ULTRADISSECTIONGROUP® · Temporada 3 · Ep. 10 Analgesia Abdominal sin Epidural: Cómo Reconstruirla por Capas Por UltraDissection Group · 17 de abril de 2026 · 12 min de lectura · Técnicas Neuraxial Caso clínico La analgesia abdominal sin epidural es uno de los retos más exigentes en anestesia regional. Cuando la epidural está contraindicada —coagulopatía, sepsis, rechazo del paciente— la tentación habitual es sustituirla con un único bloqueo de pared. Ese es el error. La epidural no es una técnica: es una estrategia de cobertura multimodal por capas que cubre simultáneamente el componente somático, peritoneal y visceral del dolor abdominal. Este artículo analiza el caso clínico real, el modelo anatómico que lo explica y la estrategia de analgesia por capas que demostró cero dolor postoperatorio en una reintervención abdominal con coagulopatía activa. Contenido del artículo El caso clínico: cirugía abdominal con INR 1.5 Por qué un solo bloqueo nunca sustituye

Colapso hemodinámico intraoperatorio en lipotransferencia: microembolismo graso pulmonar y diagnóstico diferencial en tiempo real ULTRADISSECTIONGROUP® | Temporada 3 · Episodio 9 La cirugía de contorno corporal con liposucción y lipotransferencia autóloga de grasa se ha convertido en uno de los procedimientos más frecuentes dentro de la cirugía plástica moderna. Su crecimiento ha obligado a anestesiólogos, intensivistas y cirujanos a prestar cada vez más atención a sus complicaciones perioperatorias, especialmente a aquellas que comprometen de forma aguda la oxigenación, la estabilidad hemodinámica y la supervivencia del paciente. Entre estas complicaciones, el microembolismo graso pulmonar ocupa un lugar central. A diferencia del tromboembolismo pulmonar clásico, en el que el material obstructivo es un trombo fibrinohemático procedente del sistema venoso profundo, en la lipotransferencia el material embólico puede estar constituido por microgotas de grasa que penetran en la circulación venosa durante la manipulación del tejido adiposo. Estas partículas pueden embolizar la microcirculación pulmonar

Morfina espinal como sustituto de la anestesia regional dirigida: cuando funciona no siempre significa que sea lo correcto ULTRADISSECTIONGROUP® | Temporada 3 · Episodio 9 La morfina administrada por vía espinal —ya sea intratecal o epidural— sigue siendo una herramienta analgésica potente dentro de la anestesia moderna. Su utilidad está bien establecida en múltiples contextos, especialmente cuando se emplea con indicación correcta, dosis prudentes y monitorización adecuada. Pero este episodio no trata de si la morfina espinal funciona. Trata de una pregunta mucho más importante: ¿Debe utilizarse como sustituto de técnicas regionales dirigidas cuando la cirugía exige una analgesia anatómicamente específica? Porque en anestesia, el verdadero estándar no es demostrar que algo “puede funcionar”. El estándar es elegir lo más simple, lo más seguro y lo más adecuado para cada paciente y cada cirugía. 🧠 1. La base farmacológica: por qué la morfina espinal sí funciona La morfina neuraxial ejerce

Bloqueo neuraxial ecoguiado: la guía completa que realmente necesita el alumno Guía docente y práctica de sonoanatomía, vistas ecográficas, marcación cutánea, profundidad, abordaje espinal y epidural, casos difíciles y errores frecuentes. Título SEO Bloqueo neuraxial ecoguiado: sonoanatomía, vistas ecográficas, técnica paso a paso y resolución de problemas Slug bloqueo-neuraxial-ecoguiado Keyword principal bloqueo neuraxial ecoguiado Meta descripción Guía completa de bloqueo neuraxial ecoguiado: complejo posterior y anterior, vistas longitudinales y transversales, marcación cutánea, profundidad, abordajes espinal y epidural, casos difíciles y errores frecuentes. Introducción El bloqueo neuraxial ecoguiado ha cambiado la forma de entender la anestesia espinal y epidural. Antes, el operador dependía casi por completo de la palpación, de la pérdida de resistencia y de una reconstrucción mental de la anatomía. Con la ecografía, esa técnica ciega se convierte en una técnica planificada: podemos localizar el nivel, definir la línea media, escoger el mejor espacio, estimar la profundidad y reproducir